El neumotórax (pulmón colapsado) es una afección médica en la que los pulmones colapsan en su totalidad o solo una parte de los pulmones colapsan. En esta condición, el aire ingresa al área entre los pulmones y la pared torácica conocida como ciervo plural.

• En casos menores, el neumotórax (pulmón colapsado) puede no reflejar ningún síntoma y sanar por sí solo. Pero en casos mayores, la persona puede experimentar cierto dolor en el pecho y dificultad para respirar.
• Un accidente, una agresión física o la inserción de la aguja en el tórax podría causar una lesión en el tórax que provoque un neumotórax.
• La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), la fibrosis quística, el cáncer de pulmón o la neumonía provocan neumotórax.
• El neumotórax (pulmón colapsado) puede ser causado por pequeñas ampollas de aire que se forman en la parte superior de los pulmones. Estas ampollas de aire se agrietan, permitiendo que el aire se derrame en el espacio que abarca los pulmones.
• Un tipo grave de neumotórax puede ocurrir en personas que necesitan ayuda mecánica para relajarse. El ventilador puede causar un desequilibrio de la presión del aire dentro del tórax, lo que puede provocar un colapso pulmonar.
• Algunos neumotórax (pulmón colapsado) pasan a través de los genes. Por lo tanto, si la familia de una persona tiene antecedentes de colapso pulmonar, es posible que herede lo mismo.
• Cualquiera que ya haya pasado por un neumotórax tiene un mayor riesgo de volver a contraerlo.

Lista de condiciones:

Es una condición médica cuando la parte del pulmón se dañó y dejó pasar el aire entre el espacio disponible en los pulmones y el tórax.

Lista de síntomas:

• Dolor torácico agudo y punzante que empeora al intentar inspirar.
• Dificultad para respirar.
• Piel azulada causada por la falta de oxígeno.
• Fatiga.
  
  

Lista de medicamentos:

• Anestésicos locales.
• Analgésicos opiáceos.
• Benzodiazepinas.

Existen numerosos signos y síntomas de un pulmón colapsado. Los siguientes son síntomas de neumotórax (pulmón colapsado).

• Duele un lado del tórax (especialmente al respirar profundamente). Esto se debe a que, en la mayoría de los casos de neumotórax (pulmón colapsado), la acumulación de líquido se produce en una parte del tórax. En casos avanzados, todo el tórax puede doler a medida que el líquido acumulado se expande hacia los pulmones.

• Tos: los pacientes a menudo tosen fuerte y profundamente. Esto se debe a que hay una colección de esputo en el pecho. Esto crea presión en los alvéolos del pulmón, que son como pequeñas bolsas de aire.

• Respiración acelerada: hay un aumento en la frecuencia respiratoria. A medida que el líquido en el pecho ejerce presión, una parte del pulmón no puede funcionar correctamente. Sin embargo, el requerimiento de oxígeno del cuerpo sigue siendo el mismo. Por lo tanto, el cuerpo compensa respirando rápidamente.

• La frecuencia cardíaca es alta: a medida que aumenta la frecuencia respiratoria, la frecuencia cardíaca aumenta simultáneamente.

• Fatiga: los pacientes a menudo se sienten cansados y letárgicos. Esto se debe a que el cuerpo se ve privado de oxígeno.

• Problemas respiratorios: además de una frecuencia respiratoria más rápida, el neumotórax (pulmón colapsado) causa otros problemas respiratorios. Las respiraciones irregulares se notan comúnmente.
  
  
• La piel se ve azul.- Cuando el cuerpo se ve privado de oxígeno, comienza a ponerse azul. La piel azul se considera una indicación de menor valor de oxígeno. Se conoce como cianosis. La cianosis a menudo comienza en las extremidades, las yemas de los dedos y los dedos de los pies.

El neumotórax (pulmón colapsado) puede ser causado por una variedad de factores, que incluyen:

• Lesión torácica contundente o penetrante: algunas lesiones se producen como resultado de ataques físicos o accidentes de vehículos, mientras que otras se producen como resultado de procedimientos médicos que requieren la introducción de una aguja en el tórax.

• Linfangioleiomiomatosis y síndrome de Birt-Hogg-Dube: Estas son enfermedades pulmonares quísticas que generan sacos de aire esféricos y de paredes delgadas en el tejido pulmonar que pueden reventar, dando como resultado un neumotórax.

• Ampollas de aire que se han roto: Se pueden formar pequeñas ampollas de aire (ampollas) en la parte superior de los pulmones. Estas ampollas de aire ocasionalmente pueden explotar, permitiendo que el aire fluya hacia el área alrededor de los pulmones. Esto se puede ver si las ampollas son de un sitio más grande o infecciosas. En tales casos, las posibilidades de aparición de neumotórax (pulmón colapsado) están indicadas por el sitio, el tamaño y la patogenia de la ampolla.

• Infección en el pulmón: una infección en el pulmón a menudo puede conducir a la formación y acumulación de líquido en el pulmón, lo que conduce aún más al neumotórax (pulmón colapsado).
  
  
• Neumonía: en varios casos en los que la neumonía ha durado más tiempo, puede producirse una acumulación de líquido en el tórax, a menudo seguida de neumotórax (pulmón colapsado).

El objetivo del tratamiento del neumotórax (pulmón colapsado) es aliviar la presión sobre el pulmón y permitir que se expanda nuevamente. Un objetivo secundario puede ser evitar las recurrencias, dependiendo del origen del neumotórax.

La observación, la inserción de un tubo torácico, la aspiración con aguja, la reparación no quirúrgica y la cirugía son todos los tratamientos posibles. Se puede usar un tratamiento de oxígeno suplementario para ayudar con la reabsorción de aire y la expansión pulmonar.

• Se coloca una aguja unida a una jeringa entre las costillas en el espacio lleno de aire que presiona el pulmón colapsado y se usa para succionar el exceso de aire durante una aspiración con aguja. Esto se conoce como cirugía de aspiración con aguja fina.
• De manera similar, se inserta un tubo torácico, con un mecanismo de válvula unidireccional que drena el aire constantemente hasta que el pulmón se vuelve a inflar.
• Para evitar que el pulmón se colapse nuevamente, es posible que deba dejar el tubo colocado durante algunas horas o incluso días.
• La siguiente etapa en los casos que involucran un accidente o colapsos pulmonares repetidos es una reparación de fuga no quirúrgica. Esto se conoce como pleurodesis y se puede hacer en una variedad de métodos.
• En las situaciones más graves, es posible que se requiera cirugía para tapar la fuga o extirpar la sección colapsada del pulmón.
• En casos avanzados puede estar indicada la intubación para ayudar al paciente a respirar.

Los factores de riesgo son diferentes para el neumotórax espontáneo y traumático (pulmón colapsado):

• deportes de contacto, como el fútbol o el hockey
• cuidado respiratorio asistido continuo
  
  

Los pacientes con alto riesgo de neumotórax no traumático (pulmón colapsado) incluyen los siguientes:

• Fumar compromete la integridad de los pulmones y afecta el tejido sano. Los pulmones también pierden su capacidad de repararse a sí mismos.
• Tener una afección pulmonar existente, como asma o EPOC: el trastorno pulmonar obstructivo crónico es un factor de riesgo importante para el neumotórax. Es una condición en la que el pulmón del paciente se ha visto afectado durante mucho tiempo. Debido a esto, los pulmones se vuelven muy débiles.
• Tiene antecedentes familiares de neumotórax (pulmón colapsado), lo que puede indicar factores genéticos. Los genes pueden ser un factor contribuyente.
• El síndrome de Birt Hogg Dube (BHD) es una afección genética autosómica dominante que causa neumotórax, así como cáncer de riñón, quistes de riñón y pulmón y tumores no cancerosos del folículo piloso (fibrofoliculomas). Aunque se encuentran quistes pulmonares en el 84 % de los pacientes con BHD, solo el 24 % tendrá una PTX.
• La inflamación o infección en los alvéolos es un factor de riesgo importante para el neumotórax.
• Los pacientes con antecedentes de neumotórax (pulmón colapsado) tienen posibilidades graves de recurrencia.
• Los pacientes que tienen antecedentes de alergia tienen mayores posibilidades de infección.

Un neumotórax pequeño (pulmón colapsado) puede sanar por sí solo; sin embargo, las condiciones avanzadas necesitan tratamiento.

En algunos casos, puede ser necesaria una cirugía para reparar el área dañada del pulmón. Sin embargo, con un diagnóstico y tratamiento tempranos, la mayoría de las personas se recuperan por completo de un neumotórax (pulmón colapsado).

• El tratamiento del neumotórax (pulmón colapsado) puede variar desde la liberación con un seguimiento temprano hasta la descompresión rápida con aguja o la implantación de un tubo torácico, según una serie de circunstancias.
• Los médicos pulmonares suelen utilizar una toracoscopia médica de un solo puerto, mientras que los cirujanos torácicos utilizan un quirófano con dos puertos. En algunas circunstancias, se pregunta a los pacientes por sus preferencias.
• Los tubos torácicos generalmente se implantan en pacientes con neumotórax traumático (pulmón colapsado), y los cirujanos torácicos tratan a estos pacientes porque otros órganos torácicos pueden verse afectados.
• Cuando se requiere ventilación mecánica, el riesgo de neumotórax a tensión aumenta dramáticamente, lo que requiere la inserción de un tubo torácico. Cualquier herida torácica abierta debe sellarse con un sello hermético, ya que el neumotórax a tensión es una complicación grave.
• La descompresión urgente con aguja se usa con frecuencia para tratar el neumotórax a tensión. Cuando se configura "pulmón silencioso", es posible que se necesite la descompresión de la aguja antes del transporte al hospital en el lugar del accidente, y puede ser realizada por un técnico de emergencias médicas u otros expertos capacitados.